Gerontological aspects of improving the quality of medical and social assistance to older displaced persons in the context of the COVID-19 pandemic in Ukraine
Исследование посвящено вопросам организации медицинского и социального обслуживания переселенцев пожилого возраста на уровне первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) на Украине, определению основных задач и особенностей организации и предоставления им паллиативной и хосписной помощи (ПХП) в условиях пандемии COVID-19. По результатам социологического исследования с использованием методов опроса, экспертных оценок были проанализированы социально-психологические характеристики переселенцев пожилого возраста, особенностей их социальной адаптации, финансирования и медико-социального обслуживания. Были определены пути улучшения организации амбулаторной помощи переселенцам старшего возраста на уровне ПМСП, включающие структурную модернизацию и оптимизацию организационного обеспечения. Внедрение доступных и экономически обоснованных подходов позволяет усилить взаимодействие специалистов учреждений здравоохранения и социальной защиты, оптимизировать соблюдение стандартов и принципов медицинской помощи. В рамках организации ПХП базовыми являются европейские подходы формирования стратегии непрерывности предоставления паллиативной помощи в условиях пандемии COVID-19. Внедрение предлагаемых подходов в организации медицинской и социальной помощи на уровне амбулаторий ПМСП и обеспечение доступной ПХП являются актуальными для переселенцев пожилого возраста, находящихся в группе повышенного риска при пандемии COVID-19. This work aimed to study the organization of medical-social services for the elderly internally displaced persons at the level of primary medico-sanitary aid (PMSA) in Ukraine, assessment of the main tasks and specifics of organization and provision of palliative and hospice care (PHC) under COVID-19 conditions. As a result of the sociological investigation, using the questionnaire methods and experts’ evaluations, we have analyzed the socio-psychological characteristics of the elderly internally displaced persons, the specifics of their social adaptation, financing and medico-social servicing at the level PMSA, including structural modernization and optimization of organizational provision. The introduction of an affordable and economically viable system allows for the interaction of specialists from health care and social protection institutions, and optimizes compliance with the standards and principles of medical care. Within the framework of the PНC, we use the European approaches of formation of the strategy of palliative care expansion under COVID-19 pandemic. One of the main tasks is the provision of constant PHC. Introduction of the organization-structural system of the medical-social care at the PMSA level and provision of accessible and highly qualitative constant PHC are actual for the elderly displaced people, who are in the group of high risk COVID-19 death group.