APPENDECTOMY AT THE CONTEMPORARY STAGE (LITERATURE REVIEW)

В первую очередь, острый аппендицит (ОА) - клинический диагноз. Согласно проведенному обзору, по всему миру заболеваемость острым аппендицитом составляет около 100 случаев на 100 тыс. населения в год. Острый аппендицит чаще встречается у пациентов от подросткового возраста и до 50 лет. Также определяется незначительное преобладание мужчин над женщинами. В 1894 г. McBurney описал новую по тем временам технику лечения острого аппендицита. Данный метод до сих пор используется, а во многих странах является золотым стандартом при оперативном лечении острого аппендицита. В 1981 году Семмом была произведена первая лапароскопическая аппендэктомия. В настоящее время хирургия с использованием эндовидео технологий приобретает первостепенное значение во многих хирургических учреждениях. Однако, даже с учетом большого количества проведенных операций и клинических исследований, среди хирургов возникает вопрос: является ли лапароскопическая операция оптимальным выбором при аппендэктомии. Цель. Сравнить лапароскопическую аппендектомию с открытой аппендектомией. Материалы и методы. Для поиска и отбора статей использовался принцип PRISMA (Предпочтительный Метод Отчета Для Систематических Обзоров и Метаанализов). В настоящем обзоре были использованы базы данных MedLine, Cochrane, PubMEd. Глубина поиска составила 10 лет, за исключением исторических данных. Все источники изучены без лимитирования по языку. Обзор литературы проводился в электронном и в ручном режимах. Для обзора были отобраны статьи, соответствующие ключевым словам - острый аппендицит, лапароскопическая аппендэктомия, открытая аппендэктомия. Было найдено 389 статьи, в поиск включались систематические обзоры, метаанализы, рандомизированные клинические исследования. Для удаления дубликатов и отбора статей использовался ресурс «https://rayyan.ai/» После отбора статей было выбрано 119 источников, которые были включены в итоговый синтез. Вывод. Лапароскопическая аппендектомия показывает преимущество перед открытой аппендектомией по интенсивности боли в первый день, раневым инфекциям, продолжительности пребывания в больнице и времени до возвращения к нормальной активности у взрослых. В нескольких исследованиях сообщалось о более высоких показателях качества жизни у взрослых. Однако, некоторые клинические эффекты лапароскопической аппендектомии описаны авторами как небольшие и имеющие ограниченное клиническое значение. Необходимы крупные исследования, направленные на снижение уровня систематической ошибки. First of all, acute appendicitis (OA) is a clinical diagnosis. According to the survey, the worldwide incidence of acute appendicitis is about 100 cases per 100 thousand rubles. population per year. Acute appendicitis is more common in patients from adolescence to 50 years of age. There is also a decisive predominance of men over women. In 1894, McBurney described a new technique for the treatment of acute appendicitis. This method is still used, it is used by the gold standard in the surgical treatment of acute appendicitis. In 1981, Semm performed the first laparoscopic appendectomy. Nowadays, surgery using endovideo technology is gaining paramount importance in many surgical institutions. However, even taking into account the large number of operations performed and clinical trials, the question arises among surgeons: is laparoscopic surgery the optimal choice for appendectomy? Target. Compare laparoscopic appendectomy with open appendectomy. Materials and methods. For the search and selection of articles, the PRISMA principle (Preferred Reporting Method for Systematic Reviews and Meta-analyzes) was used. In this review, the databases MedLine, Cochrane, PubMEd were used. Search depth excludes 10 years. All sources have been studied without language limitation. The literature review was carried out in electronic and manual modes. For were selected articles, the relevant keywords - acute appendicitis, laparoscopic appendectomy, open appendectomy. 389 articles were found, systematic reviews, meta-analyzes, randomized clinical trials were included in the search. To remove duplicates and select articles, the resource "https://rayyan.ai/" was used for the selection of articles, 119 sources were selected, which were included in the final synthesis. Output. Laparoscopic appendectomy shows an advantage over open appendectomy in first day pain, wound infections, length of hospital stay, and time to return to normal activity in adults. Several studies have reported higher rates of quality of life in adults. However, some of the authors' approximating effects of laparoscopic vendectomy are small and of limited clinical relevance. Large studies are needed, the error is to lower the systematic level.