TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Nhiễm Covid-19 đồng thời nhiễm trùng huyết là một bệnh nặng, nguy cơ tử vong cao. Nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm bệnh nhân Covid-19 nhiễm trùng huyết cấy máu dương tính; đặc điểm vi khuẩn gây nhiễm trùng huyết và mức độ đáp ứng kháng sinh của vi khuẩn trên kháng sinh đồ. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, 26 bệnh nhân Covid-19 cấy máu dương tính từ 8/2021 - 10/2021.
Kết quả: 26 bệnh nhân có độ tuổi trung bình 57,89 (nhỏ nhất 32; lớn nhất 78) tuổi, 57,7% bệnh nhân lớn hơn 60 tuổi, nữ nhiều hơn nam, 69,23% bệnh nhân có bệnh nền, thời gian nằm viện trung bình là 16,35 ngày, 84,62% bệnh nhân cấy máu dương tính sau 48 giờ nằm viện, 23,08% bệnh nhân hồi phục sau điều trị. 96,15% bệnh nhân tăng CRP, 100% bệnh nhân tăng Procalcitonin, 86,46% bệnh nhân tăng bạch cầu chung và bạch cầu trung tính. Vi khuẩn gây nhiễm trùng huyết nhiều nhất là Acinetobacter baumannii, Escherichia coli, Burkholderia cepacia với tỷ lệ 19,23% mỗi loại. Vi khuẩn Gram âm nhạy cảm nhiều nhất với nhóm kháng sinh Carbapenem, Aminoglycosid, vi khuẩn Gram dương nhạy cảm nhiều với kháng sinh Linezolid, Vancomycin.
Kết luận: Nhiễm trùng huyết trên bệnh nhân Covid làm tăng tỷ lệ tử vong, xác định chủng vi khuẩn và điều trị kháng sinh tích cực phù hợp với từng chủng vi khuẩn là cần thiết. ABSTRACT
POSITIVE BLOOD CULTURE SEPSIS IN COVID-19 PATIENTS
Background: Infection with Covid 19 and sepsis is a severedisease that leads to a high risk of death. This study aims to describe the characteristics of Covid-19 patients with positive blood culture, elements of bacteria causing sepsis, and the level of antibiotic response of bacteria on the antibiotic chart.
Methods: A cross - sectional descriptive study was conducted on 26 Covid-19 patients with positive blood culture 8/2021-10/2021.
Result: Twenty - six Covid-19 patients had an average age of 57.89 years (range: 32 - 78). Of these, 57.7% of patients were older than 60 years; women were more than men. 69.23% of patients had a medical history of the disease. The average treatment time was 16.35 days; 84.62% of patients had positive blood cultures after 48 hours of treatment. 23.08% of patients were recovered after treatment. 96.15% of patients increased CRP, 100% of patientsincreased Procalcitonin, and 86.46% increased leukocytosis and neutrophils. The bacteria that caused the most sepsis are Acinetobacter baumannii, Escherichia coli, Burkholderia cepacia with 19.23%. Gram - negative bacteria were most sensitive to Carbapenem, Aminoglycoside antibiotics. Gram - positive bacteria were more susceptible to Linezolid and Vancomycin antibiotics.
Conclusion: Sepsis with positive blood culture in covid patients increases the mortality rate. Identifying bacterial strains and appropriate aggressive antibiotic treatment for each bacterial is necessary.
Keywords: Sepsis, bacteria, sensitive, Covid-19.