Tooth extractions are among the most common dental procedures performed globally today; however, archaeological evidence for such procedures in the past is relatively scant and largely limited to the Classical world. We present a case of therapeutic dental extractions of pathological teeth at the ancient Maya site of Piedras Negras, Guatemala, during the Late Classic period (A.D. 600–800). The evidence comes from an assemblage of fractured, pathological teeth (n = 127) recovered from the marketplace at Piedras Negras during excavations in 2016 and 2017. We compare the Piedras Negras marketplace teeth to the broader Late Classic period mortuary population at the site along three lines of analysis: (1) distribution of teeth by type (incisors, canines, premolars, and molars), (2) pathologies, including dental caries and calculus, and (3) dental wear. We also explore in detail the fracture patterns apparent in the marketplace assemblage. Our results indicate that the marketplace teeth display a significantly greater caries rate than the broader mortuary population and that posterior teeth (premolars and molars) are overrepresented in the marketplace sample. These findings point toward therapeutic extractions intended to ameliorate pain associated with oral pathologies. This article presents one of the fewcase studies of ancient health care in the Americas and situates these practices within the market, an important, urban space across much of precolonial Mesoamerica.
Las extracciones dentales se encuentran entre los procedimientos dentales más comunes realizados a nivel mundial en la actualidad. Sin embargo, la evidencia arqueológica para tales procedimientos es relativamente escasa en el pasado y se limita en gran medida al mundo Clásico. En este artículo, se presenta un caso de extracciones dentales terapéuticas de dientes patológicos en el antiguo sitio maya de Piedras Negras, Guatemala, durante el periodo Clásico Tardío (600-800 d.C.). La evidencia de este caso proviene de una colección de dientes patológicos y fracturados (n = 127) recolectados en el mercado de Piedras Negras durante las excavaciones realizadas en los años de 2016 y 2017. Estos dientes fueron comparados con otros dientes recolectados alrededor del sitio en contextos mortuorios del periodo Clásico Tardío a lo largo de tres líneas de análisis: (1) la distribución de los dientes por tipo (incisivos, caninos, premolares y molares), (2) las patologías, incluyendo caries dentales y cálculo y (3) el desgaste dental. Asimismo, se exploró en detalle los patrones de fractura aparentes en la colección del mercado. Los resultados de este análisis indican que los dientes del mercado muestran una tasa de caries significativamente mayor que los dientes recolectados en contextos mortuorios y que los dientes posteriores (premolares y molares) se encuentran sobrerrepresentados en la muestra proveniente del mercado. Estos hallazgos demuestran el uso de extracciones terapéuticas designadas a aliviar el dolor asociado a las patologías bucales. Este artículo presenta uno de los pocos estudios de caso de atención médica en el pasado en las Américas y sitúa estas prácticas dentro del mercado, un importante espacio urbano que se encuentra a través de la Mesoamérica precolombina.