Manobras de desobstrução e acesso as vias aéreas nas emergências odontológicas

A via aérea humana é um sistema composto de importantes estruturas anatômicas que protegem e mantêm a permeabilidade. Este trabalho objetiva apresentar as manobras de desobstrução e acesso às vias aéreas em situações de emergência. Realizou-se uma revisão de literatura com busca nas bases de dados Scielo e Embase. Para isto, utilizou-se descritores "Airway Obstruction" e "Emergency" e “Dentistry” com 40 artigos triados. Nas manobras básicas, a manobra de Heimlich consiste na compressão infradiafragmática em “L”. A manobra de Jaw Thrust é caracterizada pela protrusão da mandíbula, enquanto que Chin Lift realiza-se a hiperextensão cervical e elevação mentual. Nas manobras avançadas a Intubação Endotraqueal garante o fluxo do ar nas vias aéreas por meio da aposição de uma cânula por via oral ou nasal, a Cricotireoidostomia é um procedimento invasivo que cria uma abertura através da membrana cricotireoidea, enquanto que a Traqueostomia consiste em um procedimento cirúrgico para a criação de uma abertura entre o 2⁰ e o 3⁰ anel traqueal. Por isso, a manobra de Heimlich é eleita como primeira alternativa nas situações de obstrução aguda seguida das manobras de Jaw Thrust, Chin Lift e a Intubação Endotraqueal. A Cricotireoidostomia é o procedimento invasivo de primeira escolha para o reestabelecimento da ventilação em situações de emergência, enquanto que a Traqueostomia, de caráter eletivo, demanda maior tempo de procedimento. Portanto, a obstrução aguda das vias aéreas superiores é uma complicação grave e de caráter emergencial, por isso deve o Cirurgião-Dentista estar preparado para reverter esse quadro rapidamente nessas situações.

Influence of international commitments against torture on prison indicators: measuring human rights

O Protocolo Facultativo à Convenção contra a Tortura e Outros Tratamentos ou Penas Cruéis, Desumanos ou Degradantes criou mecanismos de prevenção à tortura para ampliar a proteção dos direitos humanos das pessoas sob custódia. A intenção era garantir o tratamento adequado à população mais vulnerável a esse tipo de agressão. Mas será que o pacto de fato gera efeitos positivos aos países que o aderem? O objetivo do estudo é avaliar a influência do protocolo nos indicadores prisionais. Utilizou-se o método estatístico do teste t de duas amostras para comparar as médias dos indicadores dos países que ratificaram o protocolo e dos países que não o fizeram para verificar se a diferença entre os resultados era estatisticamente significativa. Para tanto, consideramos 5% de significância. Os resultados mostraram que a população adulta feminina dos países não ratificantes é maior do que a dos ratificantes. No entanto, em relação aos adultos do sexo masculino e à população jovem não houve diferença estatística. Sobre os presos sem sentença também não houve diferença nos percentuais médios entre os dois grupos de países. A mortalidade por causas externas e por suicídio atingiu taxas estatisticamente mais altas nos países que o ratificaram. Nas demais causas (causas naturais, homicídio, acidentais ou outras causas, e total de mortes) as diferenças entre as taxas encontradas não foram significativas.

Diagnóstico da COVID-19 em laboratórios de análises clínicas

A partir de dezembro de 2019, uma nova pandemia assolou o mundo. O agente responsável pela nova doença é a síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2). Incessantemente, iniciou-se uma corrida contra o tempo para identificar e decodificar o genoma do coronavírus 2019 (COVID-19), com o intuito de aperfeiçoar seu diagnóstico. Por ser um problema de saúde, o laboratório de análises clínicas passou a ser peça chave no diagnóstico pois está presente na grande maioria das cidades brasileiras. Diante disso, o objetivo dessa revisão de literatura foi demonstrar quais tipos de testes de diagnósticos são passíveis de serem executados pelo laboratório de análises clínicas. A metodologia empregada foi a pesquisa bibliográfica a partir de fontes secundárias, onde empregou a base de dados ScienceDirect e Pubmed. O levantamento mostrou que o diagnóstico da COVID-19 pode ser baseado em: biomarcadores correlacionados ao próprio vírus (material genético), sendo que o teste padrão ouro é o ensaio da reação em cadeia da transcrição da polimerase reversa em tempo real (RT-PCR); em moléculas provenientes da resposta imunológica contra os antígenos virais (produção de anticorpos) por meio de testes sorológicos (imunoensaios enzimáticos, de micropartículas quimioluminescentes, de fluorescência e de fluxo lateral) e, em alterações na concentração de biomarcadores de órgãos afetados pelo vírus (marcadores inflamatórios, de funções renais e hepáticas, etc.). Assim, perante o crescente número de casos e o surgimento de novas variantes, é de extrema importância difundir conhecimentos e enfatizar a importância dos laboratórios clínicos no cotidiano das comunidades, frente a uma pandemia.

Realidade prática vivenciada pelos enfermeiros na classificação de risco em serviços de urgência e emergência

Objetivo: Identificar na literatura a realidade vivenciada pelos enfermeiros no contexto da classificação de risco nos serviços de urgência e emergência. Metodologia: Estudo teórico do tipo revisão integrativa da literatura (RIL), com a finalidade de reunir e sintetizar resultados de estudos já realizados. A pesquisa foi realizada por pares, entre os meses de Julho e Setembro de 2021, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com o uso dos descritores: Serviços de Urgência e Emergência e Classificação de Risco. A população da pesquisa incluiu 210 documentos; posteriormente foi realizada leitura crítica e reflexiva dos títulos e dos resumos, e correlação com a questão norteadora; assim, estabeleceu-se a amostra de 14 artigos. Resultados: Os enfermeiros são profissionais que adquirem em sua formação as as competências e habilidades necessárias para a triagem e classificação de risco, por possuírem uma linguagem clínica orientada para os sinais e os sintomas apresentados pelo usuário, e não para os diagnósticos, necessariamente, conseguindo estabelecer uma relação de empatia, que é fundamental na minimização de sentimentos como ansiedade, agressividade ou impaciência, e explicando calmamente ao utente o objetivo do processo de triagem. Conclusão: O enfermeiro é tido como figura primordial nesse processo, de modo que é reiterada a necessidade de capacitações e treinamentos, a fim de uniformizar ao máximo possível a classificação de risco atribuída por eles. Evidenciou-se ainda que para garantia e continuidade do cuidado, faz-se imperativo a aplicação da Sistematização da Assistência em Enfermagem.

Rambutan peel: An unconventional source of lignin and its potential applications in polymer science

This study aimed to evaluate the properties of soda lignin obtained from an unconventional and abundant waste - the rambutan peel - since lignin has been shown as the most promising natural organic feedstock alternative to petroleum for polymer science. FTIR analysis and pH measurements have confirmed the acidic form of lignin, which has shown solubility in a wide range of polarities and so many solvents, making its insertion easy on polymeric matrices. While the ability to absorb UV-light was higher than commercial lignin tested as reference, the morphology and size distribution at microscopic level were less regular than that. When added to a starch-based film, the lignin decreases its natural affinity for water, improving the barrier properties, as well as increasing its thermal resistance. Microorganisms could be developed easily on starch-based films containing this kind of lignin. This material, still underreported for technological applications, points towards as promisor to be a component or additive in polymeric matrices.

Cardiovascular and nitric oxide response after maximal voluntary isometric contraction in adolescents with and without Down Syndrome

Este estudo teve como objetivo comparar as respostas cardiovasculares e de óxido nítrico (NO) à contração isométrica voluntária máxima (CIVM) com diferentes grupos musculares (leg press [LEP] e preensão manual isométrica [IHG]) de adolescentes com e sem síndrome de Down (SD). Alem de comparar a força IHG absoluta e relativa entre os grupos. Onze adolescentes com SD (14,1 ± 1,0 anos) e dez sem SD (13,7 ± 1,25 anos) realizaram duas sessões experimentais de exercícios LEP e IHG: 1) sessão de familiarização e 2) 3 tentativas x 5 segundos de contração na CIVM com 3- intervalo mínimo de descanso. A pressão arterial (PA), a frequência cardíaca (FC) e o NO foram coletados em repouso, imediatamente após a sessão de exercício e 10 minutos após o exercício. A dosagem de NO na saliva foi realizada pelo método colorimétrico de Griess. Não houve diferenças para respostas cardiovasculares e NO entre os grupos para CIVM. No entanto, o SD teve uma resposta cardiovascular menor, mas não significativamente, em repouso e após os testes de CIVM do que aqueles sem SD. O grupo SD apresentou maior concentração de NO em repouso, recuperação e após IHG quando comparado ao grupo não SD (P <0,05). Além disso, adolescentes com SD apresentaram menor nível de força de IHG absoluta e relativa quando comparados àqueles sem SD (P = 0,001). Indivíduos com SD apresentam menor resposta cardiovascular em repouso e após testes de CIVM e maior resposta de NO após o exercício quando comparados ao grupo sem SD.

Educação, interação e linguagem: possibilidades didáticas em contexto de ensino-aprendizagem em Língua Portuguesa

No âmbito escolar, em especial na disciplina de Língua Portuguesa, identifica-se a problematização de ainda haver aulas de caráter expositivo, as quais seguem um plano indutivo: teorizar sobre um dado conteúdo, desconsiderando que o docente desenvolva um trabalho com o aluno alicerçado ao tripé educação-interação-linguagem. Diante do exposto, este artigo tem como objetivo apresentar possibilidades didáticas para o ensino de Língua Portuguesa, a fim de propiciar, mais especificamente, reflexões sobre o modo de trabalhar a gramática em contexto de ensino-aprendizagem. Metodologicamente, parte-se de uma abordagem qualitativa, recorrendo ao emprego de pesquisa bibliográfica. Para tanto, o estudo se apoiou no Interacionismo Sociodiscursivo postulado por Bronckart (1999). Os resultados demonstram a eficácia de se praticar a gramática por meio de atividades interacionistas e a necessidade de promover discussões reflexivas acerca de ações pedagógicas que favoreçam a tarefa docente. Conclui-se que o Interacionismo Sociodiscursivo constitui uma ferramenta fundante para operar como um suporte a professores que almejam elaborar, de modo interativo, aulas de Língua Portuguesa na Educação Básica, particularmente no Ensino Fundamental II.

O impacto do período de pandemia no desempenho ocupacional dos estudantes da área da saúde da Universidade do Estado do Pará - Campus Belém

Em tempos de COVID-19, o distanciamento social é essencial para evitar a propagação do vírus e manter a população protegida, porém, acarreta mudanças na rotina dos indivíduos. Entre estes, pode se destacar os universitários que tiveram mudanças abruptas em suas ocupações. O objetivo desse estudo foi identificar perdas no cotidiano e comprometimentos nas ocupações dos estudantes do Centro de Ciências Biológicas e da Saúde da UEPA. Trata-se de uma abordagem quantitativa, do tipo descritiva e exploratória, de corte transversal, produzida através de um formulário com nove perguntas fechadas e de múltipla escolha, respondida pelos discentes. A maioria dos integrantes da pesquisa eram acadêmicos de Terapia Ocupacional; notou-se que a maior parte dos participantes julga que é extremamente importante ter autocuidado, produtividade e lazer; acerca da realização, a maioria tentou mas não conseguiu realizar como esperado o autocuidado e o lazer, e sobre a produtividade, não conseguiu realizar; além disso, sobre a satisfação em geral foi nada satisfeito, pouco satisfeito e mediano em relação ao lazer, autocuidado e produtividade, respectivamente. Concluiu-se que o distanciamento social acarretou problemáticas no desempenho ocupacional dos discentes participantes, referente às atividades de autocuidado, produtividade e lazer.

Desafios para a oferta de reabilitação adequada ao paciente pós-Covid-19

O presente estudo objetivou identificar e compreender os desafios para a oferta de reabilitação adequada ao paciente pós-Covid-19. A pesquisa consistiu em um estudo descritivo-quantitativo, o qual se utilizou de fontes primárias para obtenção dos dados. Baseou-se na aplicação de um questionário on-line, utilizando-se questões de múltiplas escolhas em que o público principal foram os fisioterapeutas que atenderam/atendem pacientes com sequelas da Covid-19. Foram analisadas as respostas de 51 fisioterapeutas e, com os resultados obtidos pela pesquisa, foi possível identificar que houve um aumento na demanda da procura por profissionais fisioterapeutas, pelos pacientes que apresentaram sequelas pós- Covid-19, principalmente pelos que precisaram ficar internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Conclui-se que é preciso haver mais pesquisas para determinar e estabelecer um programa de reabilitação pós-Covid-19, pois se trata de uma abordagem extremamente importante, no entanto o cenário ainda é novo descobertas acerca da doença e suas consequências ainda estão sendo feitas.

NDVI e SAVI como ferramentas de monitoramento das modificações no uso e ocupação do solo no sudoeste paraense

Sensoriamento Remoto é um uma tecnologia que permite aquisição de informações sobre áreas ou objetos sem manter contato físico. Esse trabalho objetivou utilizar imagens de satélites passivos, por meio dos índices de cobertura vegetal, como o Índice de Vegetação por Diferença Normalizada (NVDI) e Índice de Vegetação Ajustado para o Solo (SAVI), nos anos de 2008 e 2018, para identificar as modificações sofridas em 10 anos da comunidade Comunidade Linha Gaúcha localizada no município de Novo progresso no estado do Pará. Para este trabalho, foram utilizados dados provenientes do IBAMA, como a localização espacial da Comunidade e imagens da plataforma United States Geological Survey (USGS), para os anos de 2008(Landsat 5 – TM) e 2018 (Landsat 8 – OLI). Por meio do método de NDVI e SAVI foi possível analisar a expansão urbana em torno da comunidade num raio de 50 km, assim como observar a intensa modificação no uso e ocupação do solo, estando este fato intimamente ligado à presença da rodovia Transamazônica, importante agente de crescimento na Amazônia.