Mitos e verdades do controle de infecção hospitalar: conhecimento da enfermagem perioperatória de um hospital terciário

Introdução: As ações de prevenção e controle das infecções são comprovadamente eficazes, porém permanece o desafio de Semmelweis, torná-las práticas rotineiras nas instituições de saúde. Objetivo: Diagnosticar o conhecimento da enfermagem perioperatória sobre os mitos e verdades do controle de infecção hospitalar dentro do ambiente do centro cirúrgico de um hospital terciário do Distrito Federal. Material e Método: Trata-se de um estudo observacional analítico transversal, com aplicação de questionário, composto por 28 afirmações (15 verdadeiras e 13 falsas) referentes ao controle de infecção no ambiente cirúrgico, com escala de três pontos (concordo, tenho dúvida e discordo), contemplando temas específicos. Resultados e Discussão: Obtivemos 67% de respostas adequadas e 32% não adequadas, indicando como pouco satisfatório o nível de conhecimento da enfermagem perioperatória sobre controle de infecção. Os mitos e rituais são detectáveis pela alta porcentagem de respostas não adequadas nos seguintes temas: uso do propé, uso de aliança e objetos pessoais, pelo considerado como patógeno, escovação cirúrgica das mãos, avental e campo cirúrgico umedecidos, cirurgia infectada e rotina de limpeza, especificação do uso de luvas e infecção de sítio cirúrgico e tempo de pós-operatório.

Ansiedade e depressão durante o estado de emergência nacional por COVID-19: realidade numa Unidade de Saúde Familiar

Objetivos: Passaram alguns meses desde que foi confirmado o primeiro caso da doença COVID-19 em Portugal. A rápida progressão desta pandemia levou a diversas alterações no quotidiano dos utentes da Unidade de Saúde Familiar (USF) Santiago de Leiria, provavelmente com impacto na sua saúde mental. O objetivo deste trabalho é determinar os graus de ansiedade e depressão dos utentes da USF Santiago de Leiria durante o estado de emergência nacional. Tipo de estudo: Estudo transversal descritivo com componente analítica. Local: USF Santiago de Leiria. População: Utentes inscritos na USF Santiago de Leiria. Métodos: Estudo realizado através de um questionário online constituído por um inquérito sociodemográfico, a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e uma questão relativa ao apoio social, enviado a 1.000 utentes da USF em 9 de abril de 2020 e válido para submissão de respostas até 1 de maio de 2020. Resultados: Dos 285 indivíduos que participaram, 47% apresentavam sintomas de ansiedade e 32% sintomas depressivos. Indivíduos do género feminino apresentaram níveis mais elevados quer de sintomatologia ansiosa quer de sintomatologia depressiva. Indivíduos com níveis mais baixos de escolaridade, desempregados e trabalhadores em lay-off apresentaram uma maior prevalência de ansiedade. Entre os inquiridos, 89,1% referiu ter o apoio social necessário. Conclusão: Este trabalho demonstra uma elevada prevalência dos sintomas de ansiedade e depressão, com maior expressão no sexo feminino. Desta premissa, novas estratégias de melhoria da saúde mental dos utentes poderão surgir e evitar ainda mais danos provocados pela COVID-19.

Reflexões em torno das relações entre docentes e educandos/as na educação de pessoas jovens e adultas: caminhos que se encontram na busca pela garantia de um direito

Este artigo traz para a reflexão as relações que se constroem entre docentes e educandos/as da Educação de Pessoas Jovens e Adultas (EPJA) em escolas da Rede Municipal de Educação de Belo Horizonte (RME-BH). As análises apresentadas partem de uma pesquisa realizada com docentes de ampla trajetória de trabalho na modalidade, que variam entre 11 e 32 anos de experiência no campo. Com o objetivo de descrever e analisar essas relações, o artigo indaga sobre como os/as docentes participantes da pesquisa reconhecem as especificidades dos sujeitos que frequentam a EPJA na RME-BH e constroem, junto com eles/as e na interação com a comunidade, um conjunto de práticas cuja finalidade é a busca pela garantia do direito à educação de todas as pessoas que chegam na EPJA, destacando a dimensão ética e política do fazer educativo.Palavras-chave: Docência na EPJA; Relações entre docentes e educandos/as da EPJA; Direito à EPJA.Reflections on the relationship between teachers and students in YAE: paths that meet in the search for the guarantee of a right AbstractThis paper aims to reflect on the relationships built between teachers and students of Youth and Adult Education (YAE) in schools of the Rede Municipal de Educação de Belo Horizonte (RME-BH). The proposed analyses are based on research conducted with teachers who have extensive work trajectories in the modality, ranging from 11 to 32 years of experience. With the aim of describing and analyzing these relationships, the paper explores how the teachers participating in the research recognize the specificities of the individuals who attend YAE at RME-BH and build, together with them and in interaction with the community, a set of practices whose purpose is to ensure the right to education of all people who attend YAE, highlighting the ethical and political dimension of education.Keywords: Teaching in YAE; Relationships between teachers and students in YAE; The right to Youth and Adult Education. Reflexiones en torno a las relaciones entre docentes y educandos/as de la EPJA: caminos que se encuentran en la búsqueda de la garantía de un derechoResumenEste artículo se propone reflexionar sobre las relaciones que se construyen entre docentes y educandos/as de la Educación de Personas Jóvenes y Adultas (EPJA) en escuelas de la Red Municipal de Educación de Belo Horizonte (RME-BH). Los análisis planteados parten de una investigación realizada con docentes que poseen amplias trayectorias de trabajo en la modalidad, las cuales varían entre 11 y 32 años de experiencia en el campo. Con el objetivo de describir y analizar dichas relaciones, el artículo indaga sobre cómo los/as docentes participantes de la investigación reconocen las especificidades de los sujetos que asisten a la EPJA en la RME-BH y construyen, junto a ellos/as y el resto de la comunidad, un conjunto de prácticas cuya finalidad es la búsqueda de la garantía del derecho a la educación de todas las personas que llegan a la EPJA, destacando la dimensión ética y política del quehacer educativo.Palabras clave: Docencia en la EPJA; Relaciones entre docentes y educandos/as de la EPJA; Derecho a la EPJA.

Perfil de sensibilidade bacteriana em um hospital público de Teresina

Objetivou-se com esse estudo, analisar o perfil de sensibilidade bacteriana por meio de laudos de culturas coletadas em pacientes de Unidade de Terapia Intensiva (UTI), evidenciando o direcionamento para conduta terapêutica. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, com abordagem quantitativa das culturas de urina, sangue e secreção traqueal. A amostra foi constituída por 330 laudos de culturas positivas de pacientes internados no período de 01 de fevereiro de 2019 a 01 de fevereiro de 2020 na UTI do Hospital de Urgência de Teresina Dr. Zenon Rocha. Do total de laudos analisados, 227 (68,50%) foram positivos em secreção traqueal, 71 (21,50%) em hemocultura e 32 (9,70%) em urocultura. Sendo a Pseudomonas aeruginosa a mais prevalente na secreção traqueal, a Acinetobacter coagulase negativa na hemocultura e Klebsiella pneumoniae na urocultura. Diante disso, é possível afirmar que os resultados obtidos seguiram o padrão de estudos semelhantes realizados em outros locais, com particularidades decorrentes da epidemiologia da região estudada.

Desempenho em planejamento, flexibilidade e controle inibitório em crianças com e sem TEA: Efeitos dos sintomas comórbidos de atenção e hiperatividade

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento que provoca dificuldades em várias áreas, incluindo as funções executivas (FE), principalmente na presença de comorbidades. O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é uma das comorbidades mais frequentes do TEA. A pesquisa identificou perfis de FE de crianças com e sem TEA e verificou o efeito da presença de comorbidade (TDAH) nesse perfil. A amostra foi composta por 16 crianças com TEA e 32 controles (mesma sala de aula; emparelhadas por idade, sexo e QI não-verbal). Foram avaliadas as funções de flexibilidade (Wisconsin), planejamento (Torre de Hanoi) e controle inibitório (Go/No-go) e os pais responderam ao SNAP-IV. Conduziram-se análises multi/univariadas (MANOVA e ANOVA) e testes de qui-quadrado. No contraste entre o grupo clínico e controle, não houve diferenças em flexibilidade ou em planejamento. Houve efeito geral no controle inibitório, que deveu-se a diferenças na condição No-go (> erro TEA). A análise de comorbidade (2x2; TEA/controle; TDAH presente/ausente) apontou que os sintomas de TDAH produziram diferenças em flexibilidade e em controle inibitório no contraste entre crianças com TEA+TDAH e controles sem TDAH. Discute-se as implicações dos resultados para a análise de especificidade dos transtornos.

Perfil clínico-epidemiológico e sobrevida hospitalar dos casos de leucemia aguda em um hospital de referência em Rio Branco, Acre, 2007-2014

Resumo Introdução A Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) permite o tratamento de leucemias agudas no Acre. Objetivo Determinar o perfil clínico-epidemiológico e a sobrevida hospitalar de leucemias agudas tratadas na UNACON/Acre entre 2007 e 2014. Método É um estudo longitudinal e retrospectivo de pacientes com leucemias agudas entre 15/06/2007 e 31/12/2014, cujos prontuários médicos forneceram dados para a análise descritiva das variáveis e posterior análise de sobrevida acumulada em 1 ano e 2 anos (método Kaplan-Meier) e comparação das curvas de sobrevida (teste de log-rank). Resultados A sobrevida para leucemias mieloides agudas (LMA) foi de 30% e 32% em 1 e 2 anos, respectivamente, com pior sobrevida para pacientes masculinos, brancos, ≥ 20 anos de idade, leucometria < 20.000 células/mm3, desidrogenase lática ≥ 600 U/dl e subtipo diferente do M3. Para leucemias linfoides agudas (LLA), a sobrevida foi de 59% e 45% em 1 e 2 anos, respectivamente, com pior sobrevida para sexo feminino, ≥ 20 anos de idade e leucometria elevada. Em pacientes abaixo de 20 anos de idade com LLA, a melhor sobrevida foi observada na faixa etária de 2 a 9 anos. Conclusão Trata-se do primeiro estudo epidemiológico de sobrevida realizado no Acre para leucemias agudas com resultados coerentes com a literatura. Contudo, novas pesquisas deverão ser realizadas.

Aspectos da vegetação e estado de conservação de nascentes do rio Piauitinga, Sergipe-Brasil

A Sub-Bacia Hidrográfica do Rio Piauitinga é uma área que vem sofrendo diversas transformações ambientais ao longo do tempo em consequência de constantes desmatamentos. O presente trabalho foi realizado com a finalidade de conhecer a composição florística arbóreo-arbustiva, a estrutura fitossociológica e identificar usos e ocupação dos solos das áreas de nascentes do Alto Rio Piauitinga, situadas no município de Lagarto-SE. As análises foram realizadas em um raio de 50m no entorno das nascentes, por meio de censo populacional, contabilizando todos os indivíduos arbustivo-arbóreos vivos com diâmetro à altura do peito (DAP a 1,30m do solo) ≥ 5,0 cm. Registrou-se 1.470 indivíduos, distribuídos em 75 espécies, 57 gêneros e 32 famílias botânicas. Os índices de diversidade (H’) e equabilidade (J’), encontrados foram respectivamente, 3,04 nats.ind-1 e 0,71. A similaridade florística (SJ) variou de 0,08% a 56,2%. A densidade total foi de 104,034 ind.ha-1 e a área basal de 32,21 m².ha-1. Verificou-se apenas uma nascente em estado de preservada, seis perturbadas e 19 degradadas; 22 são pontuais e quatro difusas. E que estão ocupadas principalmente por áreas agrícolas e de pastagens. É possível inferir que as nascentes se encontram em processo de perca de qualidade e produção de suas águas.

Abordagens sobre o Reino Fungi em Planos de aula do Portal do Professor e em Livros Didáticos de Ciências

Objetivo: Analisar três abordagens sobre o Reino Fungi nos planos de aula do Portal do Professor e em Livros Didáticos de Ciências do sétimo ano do Ensino Fundamental além das orientações de trabalho desse assunto segundo a Base Nacional Comum Curricular (BNCC). Metodologia: Esta é uma pesquisa documental, de natureza qualitativa através de análise de conteúdo, realizada pela seleção de Livros Didáticos (LD) de Ciências do Ensino Fundamental publicados em 2014 e 2015. Com os termos “Reino Fungi”; “Fungos” e “Fungos e Ensino Fundamental” realizamos as buscas por planos de aula no Portal do Professor (PP) do Ministério da Educação. Resultados e discussão: Foram analisados 8 Livros Didáticos e 32 dos planos de aula em três abordagens: saúde, visual e pedagógica. Em saúde, os fungos patogênicos são pouco explorados nos planos de aula. Recebem maior destaque nos LD. Na abordagem visual, analisamos o número de imagens, legenda (presença ou ausência), escala (ausência, macroscópica ou microscópica), imagens inseridas no texto ou deslocadas, presença de imagens reais (foto) e esquemas. Foram contabilizadas 112 imagens nos 8 LD analisados. Na abordagem pedagógica optamos por verificar a presença de aulas práticas. Classificamos as atividades em 4 categorias: Cultura, Observação, Fermentação e Ausência. Considerações finais: A análise comparativa do que está disponível nos LD e nos planos de aulas com o que se apresenta na BNCC mostra uma diminuição das abordagens do Reino Fungi limitando-os apenas as cadeias alimentares estudadas no quarto ano do Ensino Fundamental.

REVISÃO SISTEMÁTICA DOS DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM NOS CLIENTES IDOSOS COM SÍNDROME METABÓLICA

Introdução: A Revisão Sistemática é considerada a evidência científica de maior grandeza e são indicadas na tomada de decisão na prática clínica ou na gestão pública, através dessa informação, julgamos de suma importância, utilizar desse método de pesquisa para tratar da pesquisa sobre síndrome metabólica (SM) em idosos. Objetivos: Identificar e revisar literaturas que apresentem diagnósticos e intervenções de enfermagem voltadas a SM nos clientes idosos. Material e Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática, onde buscamos os artigos publicados pertinentes ao assunto da pesquisa de forma minuciosa e ampla. Os dados foram coletados nas bases de dados a seguir: LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), SciELO (Scientific Electronic Library Online) e BDENF (Banco de Dados em Enfermagem). Resultados: Com a revisão sistemática foram identificados 222 artigos nas bases de dados, onde 94 não se encaixavam com o objetivo do estudo e 32 foram excluídos por repetição de título, resultando na primeira análise 96 artigos, na segunda análise após leitura do resumo dos artigos, 66 foram excluídos por não atenderem aos critérios do inclusão, resultando em 30 artigos para análise na integra. Dentre esses artigos, 10 deles são da região do Sudeste, 9 do Nordeste, 7 do Sul, 4 do Centro-Oeste e na região Norte não foi localizado produções cientificas sobre o assunto. Diante esses estudos foi identificado diagnósticos de enfermagem voltados a questão biopsicossocial do cliente portador de Síndrome Metabólica Conclusão: Existem poucos artigos científicos sobre a temática, o que impacta diretamente na assistência de enfermagem prestada a esse perfil de cliente. Sendo assim, conclui-se que é de suma importância o desenvolvimento de novos estudos voltados aos diagnósticos e intervenções de enfermagem ao idoso portador de síndrome metabólica para assegurar cientificamente, os profissionais de enfermagem melhorando assim a assistência com foco principal no cliente, sua saúde, questões patológicas e os aspectos biopsicossociais.

DESAFIOS DIAGNÓSTICOS DE CHIKUNGUNYA VIRAL EM PACIENTES NEONATAIS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Introdução: O Chikungunya Vírus (CHIKV) é um dos arbovírus transmitidos pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus que tem sido registrado no continente americano desde julho de 2014. A apresentação clínica dessa patologia é diferente quanto à intensidade dos sintomas em relação aos grupos etários: neonatos, crianças, adultos e idosos. Tendo em vista a dificuldade de se diagnosticar precocemente pacientes recém-nascidos (RN) e devido à sua alta morbidade, torna-se uma importante patologia a ser estudada em termos de saúde pública. Objetivo: Compreender os principais achados clínicos/epidemiológicos de casos suspeitos de Chikungunya viral dentre o grupo dos pacientes neonatais. Método: A pesquisa consta de uma revisão integrativa da literatura. Foram utilizadas as bases de dados da Biblioteca Nacional em Saúde (BVS), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências Sociais e da Saúde (LILACS) e National Library of Medicine (PUB-MED) e dos Descritores em Ciências da Saúde (DECS) “Chikungunya Virus”, “Infant, Newborn” e “Diagnosis” e suas combinações nos idiomas português, espanhol e inglês e, publicados no período de 2014 a 2018. Resultados: Foram encontrados um total de 127 artigos. Ao utilizar os filtros associados aos critérios de inclusão do trabalho, foram excluídos 57 artigos. Dos 70 artigos elegíveis, 19 foram excluídos após a leitura dos títulos e 32 após a leitura dos resumos. Além disso, foram encontrados dois estudos por meio da busca nos temas referentes e um artigo por meio de busca manual. Três artigos foram excluídos por se encontrarem em duplicata. Ao final 19 artigos foram incluídos na presente revisão bibliográfica. As infecções pelo CHIKV cursam com um quadro mais grave em lactentes e idosos, e menos grave em crianças e adultos. Os estudos sugerem que a sintomatologia em neonatos é inespecífica para um diagnóstico preciso, tais como febre alta, irritabilidade, inapetência, vômitos, artalgia, edema articular, rigidez cervical, exantema maculopapular não pruriginoso, bolhas e vesículas e cianose de extremidades. A presença da hiperpigmentação leva a uma forte suspeição do diagnóstico da CHIKV. Foi evidenciado, também, que a transmissão vertical perinatal foi principal forma de contágio em neonatos que não foram picados pelos vetores. Porém, o diagnóstico de CHIKV, nesse grupo, também é baseado em aspectos clínicos, epidemiológicos e laboratoriais. Conclusão: Assim, conclui-se que um dos principais métodos utilizados para diagnóstico, a partir dos aspectos clínicos, está em uma anamnese materna detalhada e um estudo específico sobre a epidemiologia local para o vírus. Espera-se, assim, que os resultados obtidos permitam aos profissionais médicos compreenderem a importância de se diagnosticar uma Chikungunya viral em um paciente neonatal, tendo em vista a complexidade que existe para que se chegue a esse raciocínio e que, dessa forma, uma conduta individualizada possa ser realizada. Palavras chave: Arbovirose; Chikungunya viral; Diagnóstico; Neonatos.